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贵州省新农合从明日起10种大病费用可报八成

发布时间:2019-08-23 18:15:15

明日起,肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等10种重大疾病,贵州省新农合将采取单病种定额(限额)付费方式,为患者承担80%的费用。

据介绍,患者在定点医院接受卫生厅公布的规范治疗方式和诊疗项目之后,产生的费用将有一个固定的付费标准,新农合基金对其进行定额的补偿。并且,按病种付费将不设起付线,不受新农合报销药品目录与诊疗项目目录限制,且不受患者当年新农合统筹基金封顶线控制。

据悉,根据《贵州省肺癌等10种新农合重大疾病按病种付费实施方案(试行)》规定,按病种付费规定的治疗项目包括了手术、化疗、放疗以及药物治疗、介入治疗、放射治疗等多种途径。其中,手术治疗采取定额方式。

以肺癌为例,在省级三甲医院手术治疗定额标准为5万元,患者入院时只需预交20%的住院费用,即一万元即可入院手术,其余费用由新农合基金承担,患者将不再为手术治疗支付其他费用。

另外,肺癌的化疗费用,在省级三甲医院采取限额方式。出院时,定点救治医院所收取的费用不得超过限额标准,不足限额支付标准的据实收取,限额内费用由新农合基金承担80%,其余由患者承担。此外,实现限额付费、符合医疗救助条件的病人,在新农合按病种付费支付后,自付费用依照当地救助标准。

据介绍,此次的10种重大疾病包括肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、I型糖尿病、甲亢和唇腭裂。

■新闻链接

根据规定,定点救治医院不得拒收、推诿重大疾病患者;不得将重大疾病范围之外的病种升级或串换为重大疾病范围内病种;不得减少重大疾病规范化诊疗方案中包含的诊疗项目与服务内容;不得将化疗诊疗方案包含的医药费用通过外购处方、门诊处方、门诊检查、外院检查、分解住院、分解费用等方式排除在当次住院医药费用之外,让患者自付,增加患者经济负担。

来源: 贵阳晚报 作者: 张梅

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